Trompes de Fallope : peut-on tomber enceinte avec une seule trompe ?

Nita se remettait d’une opération pour une grossesse extra-utérine. Sa trompe de Fallope gauche a dû être retirée par laparoscopie car elle s’était rompue et saignait à l’intérieur. J’avais 30 ans et j’essayais de concevoir pendant cinq longues années. Alors qu’il ne lui restait plus qu’une seule trompe de Fallope, elle se demandait et s’inquiétait s’il était possible de tomber enceinte. Elle n’était pas sûre non plus et s’est demandé combien de temps elle devrait essayer cela naturellement avant de demander l’aide d’un spécialiste de la fertilité. Ce problème avec les trompes de Fallope peut être une histoire vraie pour de nombreuses femmes aux prises avec des problèmes de fertilité.

Qu’est-ce que la trompe de Fallope et sa fonction ?

Chaque femme a une paire de trompes de Fallope de chaque côté de l’utérus. Ce tube mince aide à relier l’ovaire à l’utérus. Il joue un rôle vital dans la capture de l’ovule ovulé, permettant sa fécondation avec le sperme, puis transportant l’embryon en croissance vers l’utérus.

Avoir une seule trompe de Fallope n’est pas rare, et les couples sont souvent préoccupés par leurs chances de conception. Il y a plusieurs raisons pour n’avoir qu’une seule trompe de Fallope :

* Obstruction d’une trompe de Fallope due à une infection pelvienne
* Ablation chirurgicale d’un tube généralement due à une grossesse extra-utérine ou à des dommages (hydrosalpinx)
* Adhérences pelviennes dues à une infection pelvienne ou à l’endométriose
* Certaines femmes naissent avec une seule trompe de Fallope. Les obstructions tubaires sont généralement asymptomatiques et leur diagnostic nécessite un test spécifique.

Comprenez la santé de votre utérus. Courtoisie d’image : Shutterstock

Comment les trompes de Fallope bloquées sont-elles diagnostiquées?

Le blocage des trompes peut être diagnostiqué à l’aide de divers tests, tels que l’hystersalpingographie (HSG), la laparoscopie, HyCoSy ou la sonosalpingographie (SSG).

Dans un HSG, un fluide radio-opaque est instillé dans l’utérus à travers un tube étroit, et des images radiographiques sont prises lorsque le colorant se déplace à travers l’utérus et à travers les tubes dans le bassin. Dans SSG et HyCoSy, l’utérus et les tubes sont remplis de solution saline ou de colorant de contraste, respectivement, et une échographie est effectuée pour évaluer l’intérieur de l’utérus et si les tubes sont ouverts.

Parmi ces options, la laparoscopie est la plus précise et constitue l’étalon-or. Cette chirurgie mini-invasive en trou de serrure offre la possibilité non seulement de diagnostiquer le blocage, mais également d’ouvrir chirurgicalement le blocage des trompes. Cependant, étant une chirurgie, la plupart des patients se voient généralement proposer d’autres alternatives plus simples en première intention.

Puis-je tomber enceinte avec une seule trompe de Fallope ?

Une femme peut certainement concevoir avec une seule trompe de Fallope. Cependant, certains faits doivent être pris en compte.

1. État du tuyau existant

Les chances de concevoir dépendent naturellement entièrement de l’état du tube existant. S’il n’est pas endommagé, la possibilité de conception naturelle est maximale. Mais les conditions sous-jacentes, telles que l’infection pelvienne ou l’endométriose, affectent souvent les deux trompes de manière égale ou à des degrés divers.

Les problèmes tubaires pourraient causer des problèmes de fertilité
Les problèmes tubaires peuvent causer des problèmes de fertilité. Courtoisie d’image : Shutterstock

2. Délai

Les chances de tomber enceinte en un mois sont généralement de 25 à 30 % chez les femmes de moins de 30 ans. Par conséquent, il faut souvent quelques mois à un couple pour concevoir naturellement. Étant donné que toutes les femmes ont deux ovaires et qu’un seul ovule est ovulé chaque mois, le côté où se produit l’ovulation est aléatoire.

Les femmes avec une seule trompe de Fallope ouverte ont une chance de concevoir seulement dans le mois où l’ovulation se produit du même côté que la trompe ouverte. Par conséquent, ces couples mettent plus de temps à devenir enceintes, car ils manquent les mois où l’ovulation se produit du côté du tube bouché.

A lire aussi : Essayer de tomber enceinte ? Voici 6 conseils pour concevoir plus rapidement

3. Autres facteurs

La capacité de concevoir dépend de nombreux autres facteurs : l’âge de la femme, la réserve ovarienne, les paramètres du sperme et un utérus normal. L’évaluation de la réserve ovarienne est extrêmement importante pour prendre la bonne décision reproductive pour tout couple. Un âge inférieur à 30 ans, une bonne réserve ovarienne, des paramètres séminaux normaux et un utérus normal augmentent les chances de succès.

Avant de tenter une conception naturelle, les couples bénéficieront d’une évaluation par un spécialiste de la fertilité pour comprendre leurs chances de tomber enceinte et des conseils sur le moment où demander de l’aide en cas d’échec.

consulter un expert en fertilité
Consultez un expert en fertilité. Courtoisie d’image : Shutterstock

Quand demander de l’aide et quelle est la marche à suivre ?

Les femmes qui répondent aux critères pour l’essayer naturellement devraient l’essayer pendant une période d’un an (si moins de 35 ans) ou de six mois (si plus de 35 ans).

En cas d’échec, le couple bénéficiera de la consultation d’un spécialiste de la fertilité pour une évaluation plus approfondie et un éventuel traitement. Les options de traitement comprennent la chirurgie pour ouvrir le blocage des trompes, l’insémination intra-utérine (IIU) lorsque l’ovulation se produit du côté du tube ouvert ou la fécondation in vitro (FIV).

Si la chirurgie est une option, elle doit être effectuée par un chirurgien laparoscopique qui a une bonne expérience en chirurgie de la fertilité. Si la chirurgie échoue ou si vous présentez plusieurs facteurs tels qu’une faible réserve ovarienne ou une mauvaise qualité du sperme, une fécondation in vitro est recommandée.

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